東京イセアクリニックでは包茎やED治療など男性の悩みを解決
TOKYO ISEA CLINIC(東京イセアクリニック)｜東京渋谷の美容外科・美容皮膚科・形成外科｜ヒゲ脱毛・タトゥー除去・包茎・わきがなどのご案内
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尚、お急ぎの方は0120-963-866にお電話下さいますようお願い致します。
※ご注意※
下記のフォームはあくまでも仮予約の受付となります。
こちらから、翌営業時間内にお電話・またはメールにてご予約の確認連絡をさせていただきますので、下記の『ご連絡方法』からどちらかをお選びください。
確認後、予約完了とさせていただきます。
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各項目にご入力いただいた上、最後にフォーム下の『入力内容を確認』ボタンをクリックして下さい。
ご指定の日時に沿えない場合もございます。予めご了承下さい。
『患者様の個人情報について』
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未成年の方は親権同意書が必要になります。同意書ご持参のうえご来院下さい。
『親権同意書はこちらよりダウンロードしてください。』
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